Notice Informing Japanese Individuals About Nondiscrimination
Discrimination is Against the Law
Piedmont Dental Associatesは適用される連邦公民権法を遵守し、人種、肌の色、
出身国、年齢、障害、または性別に基づく差別をいたしません。Piedmont Dental
Associatesは人種、肌の色、出身国、年齢、障害、または性別を理由として人を排除し
たり、異なる扱いをいたしません。
Piedmont Dental Associates:
• 効果的にコミュニケーションを図るため、障害のある人に以下の支援やサポー
トを無料で提供いたします。
○ 資格ある手話通訳者
○ その他形式の文字情報（大きな活字、音声信号、手軽な電子形式、そ
の他）
• 英語を母語としない人へ以下の言語サービスを無料で提供いたします。
○ 資格ある通訳者
○ 英語以外の言語で書かれた情報
これらのサービスを必要とされる場合は、Pattie Bumgarner, Civil Rights
Coordinatorまでご連絡ください。
Piedmont Dental Associatesがこれらのサービスの提供を怠ったり、人種、肌の色
、出身国、年齢、障害、または性別に基づいた何らかの方法で差別したと思われる場合
、こちらまで苦情を申し立てることができます：: Pattie Bumgarner, Civil Rights Coordinator,
181 W. Wilkes Med. Ctr. Rd. Ferguson, N.C. 28624, 1-336- 973-5060 (Phone) , 1-336- 973-5150 (Fax),
piedmontdental@gmail.com. (Email).。苦情の申し立ては、直接、または郵便、ファックス
、メールで行うことができます。苦情を申し立てるにあたり援助が必要な場合は
、Pattie Bumgarner, Civil Rights Coordinator がお手伝いいたします。
また、公民権に関する苦情は、U.S. Department of Health and Human Services（保
健社会福祉省）のOffice for Civil Rights（公民権局）へ、Office for Civil Rights Complaint
Portal https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsfから電子申請するか、以下へ郵便または
電話で申し立てることもできます：
U.S. Department of Health and Human Services
200 Independence Avenue, SW
Room 509F, HHH Building
Washington, D.C.20201
1-800- 368-1019, 800-537- 7697 (TDD)
苦情申立書はhttp://www.hhs.gov/ocr/office/file/index.htmlよりダウンロードいただけます。